Добры план прафілактыкі дыябетычнай ступні звычайна накіраваны на прафілактыку дыябетычнай ступні. Дзве важныя меры прафілактыкі - санітарнае выхаванне і выкарыстанне разумнага абутку. На жаль, дыябетыкі пачынаюць звяртацца па медыцынскую дапамогу толькі тады, калі ў іх з'яўляюцца праблемы са ступнямі (напрыклад, дыябетычныя язвы). Гэтыя пацыенты ніколі нават не праходзілі абследаванне перыферычных нерваў або не праходзілі нядаўна абследаванне. Так бывае часта. Здарылася. Многія з гэтых пацыентаў наогул не разумеюць небяспекі дыябетычнай нейропатии або звязаных з ёй ускладненняў. Для пацыента, які ніколі не адчуваў язваў на ступнях або дыскамфорту ў ступнях, складана пераканаць і абмежаваць выкарыстанне абутку (рэкамендаванага кансультантам). Калі будзе брыгада па догляду за дыябетычнай ступнёй, гэтая праца стане вельмі эфектыўнай. Члены каманды падтрымліваюць адзін аднаго, супрацоўнічаюць і нясуць адказнасць пры працы з пацыентамі, якія ўяўляюць агульны інтарэс.

Лекары і пацыенты з'яўляюцца асноўнымі членамі каманды, а таксама іншым дапаможным персаналам (неабходным для паспяховай каманды па догляду за дыябетычнай ступнёй).

Сярод іншых членаў каманды - кваліфікаваныя педагогі па дыябеце, медсёстры па догляду за ранамі, фізіятэрапеўты, абутнікі па дыялогіі і артапедычныя брекеты. Яны працуюць з лекарамі і пацыентамі, каб прадухіліць язвы і ампутацыі ног.

Поўнакантактны пластыр вядомы як залаты стандарт гаення дыябетычнай язвы ступні. У гэтым артыкуле неабходна адзначыць, што ў доўгатэрміновым лячэнні загоеных язваў і пераломаў і ў прадухіленні далейшых язваў і пераломаў абутнікі і артапеды будуць гуляць фундаментальную ролю. Але для лячэння адкрытых язваў і актыўных пераломаў Шарко гэты метад не ідэальны.

Абавязкі абутнікоў-падыятрый

Вытворцы падалагічнага абутку павінны быць багатымі на мастацкае і навуковае мысленне, дызайн, вырабляць адпаведны і перароблены абутак і натоптышы, каб палегчыць праблемы са ступнямі, выкліканыя хваробай, стомленасцю і траўмай, а вытворцы падалагічнага абутку павінны ўсталёўваць іх у адпаведнасці з патрабаваннямі лекара. Размесціце натоптышы, абутак і перароблены абутак.

Абутнік-педагог павінен быць адукаваны ў галіне анатоміі ступні, паталогіі, вырабу абутку, натоптышей і выкарыстання. Для атрымання кваліфікацыйнага сертыфіката, які выдаецца камісіяй, майстар-абутнік-педаголаг павінен здаць экзамен і быць прызнаным Артапедычнай асацыяцыяй педыятрыі (BCP), прытрымліваючыся строгіх этычных правілаў.

Падыятрыі-абутнікі гуляюць ключавую ролю ў прадухіленні групавых язваў і ампутацый. Яго галоўная задача - забяспечыць пацыентаў зручнай і зручнай абуткам. Гэта ўключае ў сябе індывідуальныя вусцілкі, якія можна змясціць у абутак, або ўнутраныя або знешнія мадыфікацыі абутку. Абутнік-педагог не толькі ўсталёўвае і пастаўляе вышэйпералічаныя прадукты, але таксама наладжвае і абслугоўвае іх.

Яшчэ адзін абавязак шаўца-педагагічнага майстра - інфармаваць пацыентаў пра здароўе. Ён гуляе надзвычай важную ролю ў навучанні кожнага пацыента выбару абутку, уключаючы асноўныя патрабаванні да камфорту, інструкцыі па выкарыстанні, прыдатныя матэрыялы і тыпы. Будучы членам каманды па прафілактыцы дыябетычнай ступні, ён таксама будзе пашыраць інфармацыю і прапановы, якія прадстаўляюцца іншымі членамі каманды.

Артапедычны абутнік таксама гуляе пэўную ролю ў назіранні за паляпшэннем стану пацыента, што вельмі карысна для назірання лекара, і пры неабходнасці ён можа нагадваць іншым членам пра тое, што трэба назіраць.

чаравік

Было даказана, што няправільная абутак з'яўляецца частай прычынай дыябетычнай язвы ступні, а лячэбная абутак можа значна знізіць верагоднасць язвы ступні. Паколькі абутак для лячэння дыябету павінен выконваць наступныя функцыі, вельмі важна глыбока разумець наступныя функцыі пры абмеркаванні розных тыпаў абутку для лячэння. яны:

Абарона ног: ногі, якія страцілі адчувальнасць, павінны пазбягаць знешніх пашкоджанняў і розных непажаданых фактараў

Паменшыце вобласць празмернага ціску: у паўсядзённым жыцці паўторны моцны ціск на пэўныя ўчасткі ступняў можа выклікаць язву на скуры. Як правіла, гэта месца падэшвеннага касцявога атожылка, напрыклад, вобласць галоўкі плюсневай косткі, вобласць мазольнага цела ступні, малаткападобны палец і дэфармацыя Хаглунда. Паменшыце вобласць ціску і раўнамерна размяркуеце ціск, каб паменшыць частату і частату рэцыдываў язваў

Паменшыць шок: паменшыць ціск або ўдар у вертыкальным кірунку, што вельмі важна для пацыентаў з анамальным касцяным адросткам ступні або структурай косткі, напрыклад, ступня Шарко.

Паменшаная сіла зруху: сіла зруху - гэта сіла, якая ствараецца, калі ступня рухаецца наперад і назад у абутку. Памяншэнне сілы зруху можа паменшыць адукацыю мазольнага цела, пухіроў і вылучэнне цяпла.

Супастаўце дэфармацыю: дэфармацыя звычайна ўзнікае ў выніку артрапатыі Шарко, атрафіі падэшвеннай тлушчавай абалонкі і ампутацыі. Выкарыстоўваная абутак павінна быць добра адаптавана да дэфармацыі ступні. Гэта таксама важна для дэфармацый пярэдняй часткі ступні, такіх як натоптышей, натоптышей, малаткавых пальцаў і кіпцюроў.

Стабільнасць і падтрымка дэфармацыі: многія дэфармацыі патрабуюць стабілізацыі і падтрымкі, якія могуць паменшыць боль і прадухіліць далейшае калапс структуры ступні і далейшае развіццё дэфармацыі.

Спалучайце з артэзамі для ступні або шчыкалаткі: гэтыя артэзы могуць паўплываць на камфорт абутку. Гэты фактар ​​неабходна ўлічваць. Не кожны абутак можна спалучаць з гэтымі шлейкамі. Металічныя артэзы выкарыстоўваюцца на вонкавым боку абутку, і абутак павінна быць зменена, каб адпавядаць ім.