«Гульня ідзе напружана. Гульцы з абодвух бакоў прыходзяць і сыходзяць. Гулец п'е мяч наперад, сутыкаецца з перашкодамі, хутка пасуе мяч, бачачы, што мяч вось-вось вернецца да яго ног, раптам хістаецца і імгненна падае на зямлю. З хваравітым выразам твару, прыціскаючы рукой шчыкалатку…»

Футбол - гэта высокаінтэнсіўнае і напружанае практыкаванне. Футбалістам трэба выкарыстоўваць моцную лодыжку, калі бегаюць на высокай хуткасці, кідаюць мяч і нагамі. Лёгка расцягнуць або зламаць звязкі галенастопа.

Справаздачы даследаванняў паказваюць, што сярод спартыўных траўмаў футбалістаў галёнкаступнёвы сустаў з'яўляецца найбольш распаўсюджаным (частата ад 16 да 29%). Калі футбаліст пакутуе ад вострага расцяжэння звязкаў галёнкаступнёвага сустава падчас гульнявога сезона, меншыя з іх праходзяць неадкладную дапамогу, заклейваюцца і фіксуюцца, і можа быць магчымасць гуляць. Цяжкія могуць кампенсавацца на працягу ўсяго сезону, асабліва тым, хто пацярпеў раз у чатыры гады. Для футбалістаў, якія шмат працавалі на чэмпіянаце свету, гэта яшчэ больш балюча на ўсё жыццё!
На самай справе, акрамя спартсменаў, большасць людзей выпадкова наступаюць на паветра або скачуць з вышыні пры хадзе, таксама лёгка выклікаць расцяжэнне шчыкалаткі. Часцей за ўсё чуюцца скаргі пацыентаў: «Чаму расцяжэнне лодыжкі заўсёды не загойваецца? Рэцыдыў лёгка» і нават цяжка гарантаваць, што пры хадзе па роўнай дарозе не будзе праблем.

Неадкладнае лячэнне і лячэнне вывіху галёнкаступнёвага сустава

Пры вострым пашкоджанні звязкаў галёнкаступнёвага сустава вам варта засвоіць залатое правіла «RICE (адпачынак, лёд, сцісканне, узняцце)»:

‧Спыніце хаду як мага хутчэй, адпачніце пашкоджанай частцы і не наступайце на зямлю (выкарыстоўвайце падпахавыя мыліцы, каб падтрымаць яе), каб падняць яе.
‧Спяшайцеся і прыкладвайце лёд у адзін і той жа час, адзін раз у 2 гадзіны, адзін раз на 10-15 хвілін, і ўжывайце фіксаваную кампрэсію. Можна выкарыстоўваць эластычны бінт, ад пальца ногі знізу ўверх, і зафіксаваць яго на лодыжцы вышэй лодыжкі па спіралі ў выглядзе васьмёркі.

Прымяненне нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў у вострай фазе можа паменшыць запаленне і боль, а таксама дапамагчы наступнаму аднаўленню тканін; не рабіце моцны масаж, каб пазбегнуць мясцовага запалення і ацёку.

Расцяжэнне шчыкалаткі можа вар'іравацца ад запалення і ацёку звязкавай тканіны да частковага ранення або нават поўнага разрыву, у залежнасці ад ступені цяжкасці. Дактары могуць паставіць дэталёвы дыягназ з дапамогай ультрагукавога даследавання апорна-рухальнага апарата з высокім дазволам; пры неабходнасці рэнтгеналагічнае даследаванне можа ўбачыць авульсионные пераломы. Найбольш частым месцам з'яўляецца канец плюсны пятага пальца.

Аднак цяперашняя канцэпцыя лячэння заключаецца ў тым, што калі хірургічны шво паўплывае на рухомасць сустава і аднаўленне мышачнай сілы, нават калі звязка цалкам разарвана, большасць з іх усё роўна прымае кансерватыўнае лячэнне, гэта значыць актыўную рэабілітацыю; калі няма сур'ёзнага разрыву, патрабуецца гіпсавая фіксацыя. 4~6 тыдняў.

Вывіх шчыкалаткі мае вельмі высокую частату рэцыдываў

Расцяжэнне звязкаў латэральнай шчыкалаткі сустракаецца часцей за ўсё. Звычайна яны ўзнікаюць, калі пальцы ног апускаюцца ўніз, а пальцы ног ідуць унутр, гэта значыць рух нагамі па верхняй частцы футбольнага мяча дошкай для ног. Частата рэцыдываў дасягае 50% і больш, і многія з іх нават пераходзяць у хранічную боль у шчыкалатцы і дэгенератыўны артрыт.

У рэабілітацыйнай клініцы многія аматары спорту з вывіхам галёнкаступнёвага сустава спытаюць: «Колькі мне адпачываць без практыкаванняў?» Я ім часта кажу, што расцяжэнне звязак галенастопа - гэта не «адпачынак без практыкаванняў». Прыміце добрае лячэнне, у дадатак да правільнага лячэння ў вострай фазе (RICE) і рэабілітацыі ў перыяд выздараўлення (напрыклад, наступныя 3 віды лячэбнай фізкультуры), каб развітацца з марай аб паўторных вывіхах галенастопа.

Наступствы вывіху галенастопа і рэабілітацыйнае лячэнне

Недастатковая рухомасць галенастопа

Нармальны галёнкаступнёвы сустаў павінен мець магчымасць падымацца, апускацца, паварочвацца ўнутр (ступня ўніз, пальцы глядзяць унутр) і выварочвацца (ступня ўверх, пальцы глядзяць вонкі). Пасля таго, як вострае запаленне і азызласць знікнуць, вы павінны ўпарта працаваць, каб аднавіць вугал лодыжкі да цалкам нармальнага стану.

Паспрабуйце напісаць арабскія лічбы ў паветры лодыжкамі, а таксама паспрабуйце расцягнуць сухажыллі для вузкіх месцаў. Выпады наперад і назад, калені прама, калені сагнутыя, якія могуць быць пашыраны да задніх ікроножных цягліц і ахілава сухажыллі адпаведна.

Дрэнная стабільнасць шчыкалаткі, недастатковая сіла цягліц

Частковы разрыў або поўны разрыў звязкі паўплывае на стабільнасць галёнкаступнёвага сустава. Паўтаральныя бакавыя расцяжэння звязкаў галёнкаступнёвага сустава часта звязаны з недастатковай сілай вальгусной мышцы галенастопа. Пакуль існуе цягавая сіла інверсійнага дзеяння, лёгка зноў атрымаць траўму, што пагоршыць стабільнасць сустава. Таму пасля вострай фазы вельмі важна ўмацаванне мышачнай сілы.

Выкарыстоўвайце эластычныя стужкі для выканання практыкаванняў з супрацівам галёнкаступнёвага сустава, ад седзячы да стоячы, паступова павялічваючы нагрузку.

Дрэнны кантроль балансу шчыкалаткі

У стане расцяжэння галёнкаступнёвага сустава, калі пашкоджаная ступня знаходзіцца ззаду, а нармальная ступня - спераду, абедзве ступні злучаныя і цэнтр цяжару зрушаны назад, цела будзе відавочна дрыжаць, што адлюстроўвае адчуванне становішча сустава (JPS ) галёнкаступнёвага сустава. Уплыў. Не варта недаацэньваць гэтую праблему. Пачуццё раўнавагі не аднавілася цалкам. Як толькі ён дакранецца да невялікай няроўнасці на зямлі, яго лёгка зноў параніць.

Устаньце на адну нагу, выкарыстоўвайце актыўнасць другой нагі, каб зрушыць цэнтр цяжару, забяспечыць стымуляцыю сэнсарнай зваротнай сувязі або балансіруючую дошку (BAPS) можна выкарыстоўваць у якасці трэніроўкі балансу.

А для вяртання спартсменаў на пляцоўку гэтыя тры нарматывы будуць вышэйшымі, у тым ліку трэба скакаць адной нагой наперад і ўбок, хутка спускацца па лесвіцы, спрынт (хуткі спрынт, раптоўная прыпынак і назад), палова «8». без праблем бегайце як мага хутчэй на поўнай хуткасці, перш чым вы зможаце вярнуцца да звычайных трэніровак і спаборніцтваў.