Найбольш распаўсюджанымі метадамі лячэння падэшвеннага фасцыі на Тайвані з'яўляюцца ударна-хвалевая тэрапія і эндаскапічная хірургія. Наогул, існуе не так шмат магчымасцяў для лячэння падэшвеннага фасцыі хірургічным шляхам, і доля складае каля 10%. Калі кансерватыўнае лячэнне па-ранейшаму неэфектыўна на працягу ад 3 да 6 месяцаў, можна разгледзець магчымасць выканання «эндаскапічнай плантарной фасциотомии». Фасцыя разрэзаная і расслабленая. Рана ўсяго каля 1 см у даўжыню. Эфект ад лячэння значны, але недахопам з'яўляецца тое, што пасляаперацыйны рубец можа доўжыцца ад 3 месяцаў да паўгода. Такім чынам, у дадатак да пацыентаў з асабліва цяжкімі сімптомамі, часта назіраецца, што пасляаперацыйныя пацыенты не вельмі задаволены вынікамі эндаскапічнай хірургіі. Іншы тып лячэння заключаецца ў выкарыстанні «прыбора шкілетнай ударна-хвалевай тэрапіі» для стымулявання мікраангіягенезу. Першапачаткова гэта быў экстракарпаральны літатрыптар ударнай хвалі, які выкарыстоўваўся ў аддзяленні ўралогіі. Пазней, пасля скарачэння яго фокуснай адлегласці і павелічэння сілы, было ўстаноўлена, што падэшвенны фасцыіт быў закрануты. , Тэнісны локаць мае рэальны эфект. Перавага ўдарна-хвалевага лячэння ў тым, што няма неабходнасці ў хірургічным умяшанні, шпіталізацыі або спецыяльным адпачынку. На жаль, лячэнне ўдарнай хваляй не аказвае такога супрацьзапаленчага эфекту, як прыём лекаў і стэроідаў. Такім чынам, пацыенты не адчуюць эфекту больш чым праз 2-3 месяцы. Пасля лячэння ўдарнай хваляй пацыент прыйшоў да Сіншы, каб спытаць, чаму яно неэфектыўна, а потым самастойна звярнуўся да традыцыйнага лячэння. Пасля прымянення мазі на працягу 3 месяцаў падэшвенны фасцыі вылечыўся і вярнуўся ў бальніцу для лячэння ўдарнай хвалі ўдушша. Гэта зусім не спрацавала, і доктар быў моцна пакрыўджаны. Пацыент не чакаў, што падэшвенны фасцыіт вылечыцца, менавіта таму, што лячэнне ўдарнай хваляй падзейнічала на працягу апошніх 3 месяцаў, замест таго, каб накладваць на сабаку гіпс на 2 ці 3 месяцы. Нягледзячы на ​​тое, што эндаскапічная хірургія не з'яўляецца адзіным спосабам лячэння падэшвеннай фасцыі, а ўдарныя хвалі - гэта не «артэфакты», якія трэба рабіць, у тайваньцаў, як правіла, менталітэт шукаюць «эліксір», калі звяртаюцца па медыцынскую дапамогу, чакаючы хуткіх вынікаў і радыкальнага лячэння. Пасля таго, як яны не апраўдваюць чаканняў, Ён насміхаўся з тэрапіі, адхіліў парады доктара і ў канчатковым выніку меў праблемы са здароўем, і папрасіў пацыента быць больш цярплівым. Некаторыя лекары будуць называць падэшвенны фасцыі «падэшвеннай касцяной шпорай», таму што падэшвеннай фасцыі дзейнічае доўга, біяхімічныя раздражняльнікі будуць павялічвацца, раздражнёная фасцыя будзе запаляцца, а пасля запалення адбудзецца кальцификация. , Рэнтген зроблены збоку, і вы ўбачыце цягавую шпору, як шпору. Многія думаюць, што гэтая шпора з'яўляецца прычынай падэшвеннага фасцыі. Калі касцяную шпору выцягнуць, падэшвенныя мышцы Менінгіт не будзе балючым. Гэта памылковае меркаванне. Сама па сабе касцяная шпора з'яўляецца толькі сімптомам, а не прычынай захворвання. падэшвеннай фасцыі не выклікана касцяной шпорай на падэшве. Падумайце аб гэтым, усе, кальцыніраваная фасцыя павінна быць цэлым кавалкам, як гэта можа быць шыпом? Такім чынам, калі касцяную шпору выдаляюць, розніца пасля аперацыі ў тым, што касцяная шпора больш не бачная на рэнтгенаўскім здымку, але сімптомы падэшвеннага фасцыі не палягчаюцца. Нават калі сімптомы палегчацца, у іншых частках яны толькі ўзмацняцца. Балючыя. Толькі ўявіце сабе, рана пры эндаскапічнай аперацыі даўжынёй менш за 1 см можа мець магчымасць рубцавацца да паўгода, не кажучы ўжо пра тое, каб адкрыць рану даўжынёй больш за 5 см і выдаліць касцяныя шпоры! Чароўная формула для хуткага палягчэння: насіць высокія абцасы «Самы кароткі эфектыўны спосаб лячэння падэшвеннага фасцыі - прыняць стэроіды або неадкладна надзець высокія абцасы!» Кожны раз, калі пацыенты чуюць, што я кажу гэта, яны заўсёды расплюшчваюць вочы і выглядаюць неверагодна. Гэта праўда. Сімптомамі падэшвеннай фасцыі з'яўляюцца ў асноўным боль у пятцы. Калі адразу надзець высокія абцасы, вектар вагі перамесціцца наперад, і ціск на заднія ступні натуральным чынам зменшыцца, і з'явіцца боль пры падэшвеннай фасцыі. Свяціцца. Такім чынам, вы не павінны даваць высокія абцасы занадта шмат граху, вы можаце насіць іх на свецкіх мерапрыемствах, дзе вы павінны насіць высокія абцасы. Але гэта не азначае, што гэта не прапаганда таго, што жанчыны любяць часцей насіць высокія абцасы. Калі вы носіце высокія абцасы занадта часта, ахілава сухажылле задняга аддзела ступні можа быць скарочаным, што прывядзе да змены ціску на падэшвенную фасцыю, калі вы ступаеце на роўную зямлю, калі вы не носіце высокія абцасы. падэшвеннай фасцыі часта ставіцца памылковы дыягназ. Быў пацыент, якога іншыя бальніцы накіравалі на лячэнне ўдарнай хваляй з-за болю ў пятцы, але боль у яго была крыху няправільнай. Наогул кажучы, падэшвенны фасцыіт з'яўляецца найбольш балючым, калі на яго наступаюць, і ён праходзіць пасля некалькіх крокаў. , Але пацыент наступаў занадта шмат і пачаў адчуваць боль, нават калі ён не рухаўся. На рэнтгене выявілі пухліну ў пяточной костцы. На шчасце, высветлілася, што лячэнне было не ўдарна-хвалевым, а хірургічным шляхам. Паколькі пухліна на пятцы можа перарасці ў паталагічны пералом, выклікаючы нестабільнасць структуры ступні, выкананне ударных хваль у гэтым выпадку толькі пагоршыць стан. Яшчэ аднаму пацыенту ў вонкавым стацыянары паставілі дыягназ - падэшвенны фасцыіт. Пасля допыту ён даведаўся, што ў пацыента быў дыябет. Мяркуецца, што ён наступіў на цвёрды прадмет і ўтварылася гематома на пятцы. Паколькі ўстойлівасць да дыябету была дрэннай, гэта выклікала бактэрыі. Інвазівной, сапраўдны дыягназ - некротизирующий фасцыіт. У выніку, як толькі нож адчыняўся, гной выцякаў вонкі, а тканіны ўнутры былі інфікаваныя і некратычныя. На шчасце, гэта было вылечана ў самыя кароткія тэрміны. Нягледзячы на ​​​​тое, што большасць пацыентаў з болем у пятцы - гэта падэшвенны фасцыіт, пацыентам таксама неабходна прайсці дэталёвую дыферэнцыяльную дыягностыку, каб выключыць некратычны фасцыіт, пераломы пяточной косткі, пухліны падэшвеннай косткі або анкілозіруюшчый спандыліт у пятцы Сімптомы і г.д., каб не выклікаць памылковага дыягназу і затрымкі лячэнне.